top of page
cabezal reflujo preguntas.png

Частые вопросы 

Как лечить гастроэзофагеальный рефлюкс?

Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно лечат в  прогрессивные шаги:

​

Изменения в образе жизни

Во многих случаях изменение диеты и прием безрецептурных антацидов может снизить частоту и тяжесть симптомов. Потеря веса, сокращение или отказ от курения и употребления алкоголя, а также изменение привычек в еде и сне также могут помочь.

​

Операция  

Пациентам, которые плохо реагируют на изменения образа жизни или лекарства, или которым постоянно требуются лекарства для контроля их симптомов, необходимо научиться справляться с этим, или они могут подвергнуться хирургическому вмешательству. Хирургия очень эффективна для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.

Существуют процедуры, которые в настоящее время находятся на стадии испытаний, известные как внутрипросветные эндоскопические процедуры, которые являются альтернативой лапароскопической хирургии и открытой хирургии. Вам нужно будет поговорить со своим хирургом и врачом, чтобы решить, подходите ли вы для какой-либо из этих процедур.

​

Каковы преимущества лапароскопического метода?

Преимущества лапароскопического доступа заключаются в том, что он обычно обеспечивает:

  • Уменьшение послеоперационной боли

  • Более короткое пребывание в больнице

  • Более быстрое возвращение к работе

  • Лучший косметический результат

 

Вы кандидат на лапароскопическую хирургию?

Хотя лапароскопическая антирефлюксная хирургия имеет много преимуществ, она может быть не самой подходящей для некоторых пациентов. 

Cirugía 

Los pacientes que no responden bien a los cambios en el estilo de vida o a las medicaciones o que continuamente requieren de medicaciones para controlar sus síntomas, deberán aprender a sobrellevar su condición o bien podrán someterse a un procedimiento quirúrgico. La cirugía es muy eficaz para el tratamiento del reflujo gastroesofágico.

Existen procedimientos que actualmente están en una etapa de prueba, que se conocen como procedimientos endoscópicos intraluminales, que son alternativas a la cirugía laparoscópica y a la cirugía a cielo abierto. Será necesario que hable con su cirujano y su médico a fin de decidir si usted es un candidato para alguno de estos procedimientos.

​

¿Cuáles son las Ventajas del Método Laparoscópico?

Las ventajas del abordaje laparoscópico son que por lo general proporciona:

  • Reducción del dolor post operatorio

  • Una estadía hospitalaria más breve

  • Un retorno más rápido al trabajo

  • Mejor resultado cosmético

 

¿Es Usted Candidato para la Cirugía Laparoscópica?

Si bien la cirugía laparoscópica antirreflujo presenta muchos beneficios, es posible que no sea la más indicada para algunos pacientes. 

ventajas
antes

Что вы можете ожидать перед антирефлюксной операцией?

  • После того, как ваш хирург ознакомится с потенциальными рисками и преимуществами операции вместе с вами, вам необходимо предоставить письменное разрешение на проведение операции.

  • Предоперационная подготовка включает анализы крови, медицинское обследование, рентген грудной клетки и ЭКГ в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.

  • Ваш хирург может попросить вас полностью опорожнить толстую кишку и очистить кишечник перед операцией. Вас могут попросить есть только жидкую пищу в течение дня или около того перед операцией.

  • Рекомендуется принимать душ накануне или утром перед операцией.

  • После полуночи в ночь перед операцией вы не должны ничего есть или пить, за исключением лекарств, которые ваш хирург сказал вам, что вам разрешено принимать утром в день операции, запивая глотком воды.

  • Такие лекарства, как аспирин, препараты для разжижения крови, противовоспалительные средства (лекарства от артрита) и витамин Е следует временно прекратить на срок от нескольких дней до недели до операции.

  • Диетические препараты или зверобой [St. зверобой] в течение двух недель до операции.

  • Бросьте курить и позаботьтесь о любой помощи, которая может вам понадобиться по дому.

dIA D

Чего мне ожидать в день операции?

  • Обычно он прибывает в больницу утром в день операции.

  • Квалифицированный медицинский персонал введет вам в вену небольшую иглу/катетер для введения лекарств во время операции.

  • Часто необходимо дать предоперационные лекарства.

  • Вам сделают общий наркоз, и вы будете спать во время операции, которая может длиться несколько часов.

  • После операции вас отправят в послеоперационную палату до полного пробуждения.

  • Большинство пациентов остаются в больнице в ночь перед операцией, и им может потребоваться дополнительное пребывание в больнице.

 

Как проводится операция?

  • Лапароскопическая антирефлюксная хирургия (обычно называемая лапароскопической фундопликацией по Ниссену) заключается в стягивании «клапана» между пищеводом и желудком путем оборачивания нижнего конца пищевода верхней частью желудка, напоминая хлеб, в который заворачивают сосиску. «хот-дог» [хот-дог, хот-дог].

  • При лапароскопической процедуре хирурги используют небольшие разрезы (от четверти до половины дюйма) для доступа к брюшной полости через канюли (узкие трубчатые инструменты). Лапароскоп, прикрепленный к небольшой видеокамере, вводится через небольшой разрез, что дает хирургу увеличенное изображение внутренних органов пациента на экране телевизора.

  • Вся операция выполняется «внутри» после того, как брюшная полость расширится путем аэрации.

​

Чем  происходит после операции?

  • Пациентам рекомендуется участвовать в легких занятиях дома после операции.

  • Послеоперационная боль обычно незначительна, хотя некоторым пациентам может потребоваться назначение лекарств для облегчения боли.

  • Обычно после операции нет необходимости принимать антирефлюксные препараты.

  • Некоторые хирурги изменяют диету своих пациентов после операции, начиная с жидкой диеты с постепенным переходом на твердую пищу. Вы должны спросить своего хирурга об ограничениях в питании сразу после операции.

  • Скорее всего, вы сможете вернуться к своим обычным делам через короткое время. К таким действиям относятся: принятие душа, вождение автомобиля, подъем по лестнице, подъем предметов, работа и секс.

  • Позвоните и попросите записаться на прием в течение двух недель после операции.

 

Есть ли побочные эффекты у этой операции?

Исследования показали, что у подавляющего большинства пациентов, подвергшихся этой процедуре, отсутствуют симптомы или наблюдается значительное улучшение симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.

  • Долгосрочные побочные эффекты этой процедуры обычно редки.

  • Некоторые пациенты испытывают временное затруднение глотания сразу после операции. Обычно это проходит в течение одного-трех месяцев после операции.

  • Иногда пациентам может потребоваться процедура расширения пищевода (эндоскопическая дилатация) или, реже, новая операция.

  • После этой процедуры способность к отрыжке или рвоте может быть ограничена. Некоторые пациенты отмечают вздутие живота.

  • Хотя это происходит редко, некоторые пациенты не сообщают об улучшении своих симптомов.

​​

​

¿Qué  pasa después de la Cirugía?

  • A los pacientes se les anima que participen de actividades livianas en casa después de la cirugía.

  • El dolor posoperatorio suele ser leve aunque es posible que algunos pacientes necesiten que se les recete alguna medicación para calmar el dolor.

  • Por lo general no hace falta tomar medicación antirreflujo después de la operación.

  • Algunos cirujanos modifican la dieta de sus pacientes después de la cirugía y empiezan con una dieta líquida seguida de un progreso gradual hasta llegar a los alimentos sólidos. Debiera preguntarle a su cirujano acerca de restricciones en la dieta inmediatamente después de la operación.

  • Es probable que pueda volver a sus actividades normales en poco tiempo. Entre dichas actividades se incluyen: darse duchas, conducir el automóvil, subir escaleras, levantar objetos, trabajar y tener relaciones sexuales.

  • Llame y pida un turno médico de control antes de cumplirse las dos semanas siguientes a su operación.

 

¿Existen Efectos Secundarios a esta Cirugía?

Los estudios han mostrado que la vasta mayoría de los pacientes que se someten al procedimiento quedan libres de síntomas o bien tienen una importante mejoría en sus síntomas de reflujo gastroesofágico.

  • Los efectos secundarios a largo plazo de este procedimiento por lo general son poco comunes.

  • Algunos pacientes experimentan dificultad pasajera para tragar inmediatamente después de la operación. Esto suele resolverse entre uno y tres meses después de la cirugía.

  • En ocasiones, es posible que los pacientes requieran de un procedimiento para expandir el esófago (dilatación endoscópica) o en raras ocasiones una nueva operación.

  • Es posible que la habilidad de eructar o de vomitar se vea limitada a continuación de este procedimiento. Algunos pacientes informan que tienen distensión estomacal.

  • Si bien ocurre raramente, algunos pacientes informan que no tienen ninguna mejoría de sus síntomas.

​​

​

DESPUES
bottom of page