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常见问题 

胃食管反流如何治疗？

胃食管反流通常在 渐进步骤：

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生活方式的改变

在许多情况下，改变饮食和服用非处方抗酸剂可以减少症状的频率和严重程度。减轻体重、减少或消除吸烟和饮酒以及改变饮食和睡眠习惯也可能有所帮助。

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手术 

对生活方式改变或药物反应不佳的患者，或持续需要药物控制症状的患者，将需要学会应对或可能接受外科手术。手术对治疗胃食管反流非常有效。

目前有一些手术处于试验阶段，称为腔内内窥镜手术，是腹腔镜手术和开放手术的替代方案。您需要与您的外科医生和医生交谈，以决定您是否适合这些程序。

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腹腔镜方法的优点是什么？

腹腔镜方法的优点是它通常提供：

  • 减少术后疼痛

  • 住院时间更短

  • 更快恢复工作

  • 最佳美容效果

 

你是腹腔镜手术的候选人吗？

虽然腹腔镜抗反流手术有很多好处，但它可能不是最适合某些患者的。 

Cirugía 

Los pacientes que no responden bien a los cambios en el estilo de vida o a las medicaciones o que continuamente requieren de medicaciones para controlar sus síntomas, deberán aprender a sobrellevar su condición o bien podrán someterse a un procedimiento quirúrgico. La cirugía es muy eficaz para el tratamiento del reflujo gastroesofágico.

Existen procedimientos que actualmente están en una etapa de prueba, que se conocen como procedimientos endoscópicos intraluminales, que son alternativas a la cirugía laparoscópica y a la cirugía a cielo abierto. Será necesario que hable con su cirujano y su médico a fin de decidir si usted es un candidato para alguno de estos procedimientos.

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¿Cuáles son las Ventajas del Método Laparoscópico?

Las ventajas del abordaje laparoscópico son que por lo general proporciona:

  • Reducción del dolor post operatorio

  • Una estadía hospitalaria más breve

  • Un retorno más rápido al trabajo

  • Mejor resultado cosmético

 

¿Es Usted Candidato para la Cirugía Laparoscópica?

Si bien la cirugía laparoscópica antirreflujo presenta muchos beneficios, es posible que no sea la más indicada para algunos pacientes. 

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在进行抗反流手术之前，您可以期待什么？

  • 在您的外科医生与您一起审查手术的潜在风险和益处后，您需要提供书面授权才能进行手术。

  • 根据您的年龄和身体状况，术前准备包括验血、医学评估、胸部 X 光检查和心电图。

  • 您的外科医生可能会要求您在手术前完全排空结肠并清理肠道。您可能会被要求在手术前一天左右只吃流质饮食。

  • 建议您在手术前一天晚上或手术当天早上淋浴。

  • 手术前一晚午夜过后，您不应该吃或喝任何东西，除了您的外科医生告诉您的药物，您可以在手术当天早上喝一小口水服用。

  • 手术前应暂时停用阿司匹林、血液稀释剂、抗炎药（关节炎药物）和维生素 E 等药物数天至一周。

  • 减肥药或圣约翰草 [St。圣约翰草]在手术前两周内。

  • 戒烟并安排您在家中可能需要的任何帮助。

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手术当天我应该期待什么？

  • 他通常在手术当天早上到达医院。

  • 一名合格的医务人员将在您的静脉中放置一根小针头/导管，以便在手术期间给药。

  • 通常需要给予术前药物。

  • 您将接受全身麻醉，手术期间您会睡着，这可能会持续几个小时。

  • 手术后，您将被送往康复室，直到您完全清醒。

  • 大多数患者在手术当晚留在医院，并且可能需要额外的住院天数。

 

手术是如何进行的？

  • 腹腔镜抗反流手术（通常称为腹腔镜 Nissen 胃底折叠术）包括通过将食道下端与胃上部包裹起来来收紧食道和胃之间的“瓣膜”，类似于包裹香肠的面包。一个“热狗”[hot dog, hot dog]。

  • 在腹腔镜手术中，外科医生使用小切口（四分之一到半英寸）通过套管（狭窄的管状器械）进入腹部。连接到小型摄像机的腹腔镜通过小切口插入，外科医生可以在电视屏幕上放大查看患者的内部器官。

  • 整个手术在腹部通过充气扩张后在“内部”进行。

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比 手术后会发生吗？

  • 鼓励患者在手术后在家中参加轻度活动。

  • 术后疼痛通常是轻微的，但有些患者可能需要服用药物来缓解疼痛。

  • 术后一般不需要服用抗反流药物。

  • 一些外科医生在手术后调整患者的饮食，从流质饮食开始，然后逐渐转向固体食物。您应该在手术后立即向您的外科医生询问饮食限制。

  • 您可能会在短时间内恢复正常活动。此类活动包括：洗澡、开车、爬楼梯、举起物体、工作和做爱。

  • 在您手术后的两周内致电并要求进行后续预约。

 

这种手术有副作用吗？

研究表明，绝大多数接受该手术的患者没有症状或胃食管反流症状有显着改善。

  • 此过程的长期副作用通常很少见。

  • 一些患者在手术后立即出现暂时性吞咽困难。这通常在手术后一到三个月内解决。

  • 有时，患者可能需要扩大食道（内窥镜扩张）的手术，或者很少需要新的手术。

  • 在此程序之后，打嗝或呕吐的能力可能会受到限制。一些患者报告说他们有一个肿胀的胃。

  • 虽然它很少发生，但一些患者报告他们的症状没有改善。

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¿Qué  pasa después de la Cirugía?

  • A los pacientes se les anima que participen de actividades livianas en casa después de la cirugía.

  • El dolor posoperatorio suele ser leve aunque es posible que algunos pacientes necesiten que se les recete alguna medicación para calmar el dolor.

  • Por lo general no hace falta tomar medicación antirreflujo después de la operación.

  • Algunos cirujanos modifican la dieta de sus pacientes después de la cirugía y empiezan con una dieta líquida seguida de un progreso gradual hasta llegar a los alimentos sólidos. Debiera preguntarle a su cirujano acerca de restricciones en la dieta inmediatamente después de la operación.

  • Es probable que pueda volver a sus actividades normales en poco tiempo. Entre dichas actividades se incluyen: darse duchas, conducir el automóvil, subir escaleras, levantar objetos, trabajar y tener relaciones sexuales.

  • Llame y pida un turno médico de control antes de cumplirse las dos semanas siguientes a su operación.

 

¿Existen Efectos Secundarios a esta Cirugía?

Los estudios han mostrado que la vasta mayoría de los pacientes que se someten al procedimiento quedan libres de síntomas o bien tienen una importante mejoría en sus síntomas de reflujo gastroesofágico.

  • Los efectos secundarios a largo plazo de este procedimiento por lo general son poco comunes.

  • Algunos pacientes experimentan dificultad pasajera para tragar inmediatamente después de la operación. Esto suele resolverse entre uno y tres meses después de la cirugía.

  • En ocasiones, es posible que los pacientes requieran de un procedimiento para expandir el esófago (dilatación endoscópica) o en raras ocasiones una nueva operación.

  • Es posible que la habilidad de eructar o de vomitar se vea limitada a continuación de este procedimiento. Algunos pacientes informan que tienen distensión estomacal.

  • Si bien ocurre raramente, algunos pacientes informan que no tienen ninguna mejoría de sus síntomas.

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DESPUES
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