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胃食管反流是大多数人一生中至少遭受过一次的疾病,尤其是在大量摄入脂肪、刺激物和酒精之后,然而,什么是不正常的并将其定义为一种疾病,它至少经常遭受它每周一次,这会影响您的日常生活、工作、睡眠以及您与伴侣的关系。

 

患有胃食管反流的患者的特征是 感觉食物与胃酸一起通过食道返回喉咙,刺激咽和食道,这还会引起痉挛和灼痛。  

 

反流可能伴随的其他症状是出现似乎无法治愈的反复咳嗽(认为这是慢性感冒,多次就诊但没有改善)是我们睡觉时夜间反流的结果;由于炎症程度,胸骨后面的胸部灼热是另一个严重刺激食道的症状,以至于患者在进食时可以感觉到食物通过。  

无论症状是轻微还是强烈,该实体的治疗范围从服用药物到手术。 

Otros síntomas pueden acompañar al reflujo es la presencia de tos repetitiva que parece incurable (pensando que es un resfriado crónico con muchas visitas al médico y sin mejoría) es resultado del reflujo nocturno cuando dormimos; el ardor en el pecho atrás del esternón es otro síntoma que llega a irritar tanto el esófago que el paciente puede sentir el paso de los alimentos cuando come, por el grado de inflamación. 

Ya sean leves o intensos los síntomas esta entidad tiene tratamiento que va desde la ingesta de medicamentos hasta la cirugía. 

sintomas
cateristicas

这种症状的起源是由几种机制给出的,其中主要的一个是胃和食道之间的瓣膜没有关闭,称为食管下括约肌,允许酸进入食道。

 

可能涉及其他有利于反流的因素,例如允许部分胃滑入胸部的裂孔疝,增加腹内压力的肥胖,有利于反流,食道运动障碍改变食物推进机制,最后是幽门螺杆菌的存在(可以使胃黏膜发炎并促进胃黏膜分泌的细菌 酸)影响括约肌的机制。

胃食管反流是胃肠病学咨询中最常见的原因之一 - 与胃炎一起 - 。  最初使用抗酸剂和改变饮食习惯进行治疗,但如果尽管这种药物治疗 6 周后症状仍然存在或复发,下一步是进行内窥镜检查,此外还有 pH 测量、测压和最近的唾液胃蛋白酶原测试以确定疾病的病因诊断。

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如果我们证实了食管下括约肌压力的情况,或者存在  裂孔疝,或显示反流持续存在的 pH 测定法,或所有这些,患者是 一种抗反流手术(腹腔镜尼森胃底折叠术),其主要包括在食道和胃之间重建丢失的瓣膜,使用胃的上部包裹食道,当它充满气体时,充当阀门。

它是一个 腹腔镜手术,持续两小时,住院一天,手术当天可以喝水。

 

在这一刻, 这种手术也可以通过 单孔腹腔镜模式,包括通过单个切口进行手术,没有明显的疤痕。

 

长期持续长期服用强效抗酸剂的风险超过一年 , 可以调理肝脏改变(例如肝功能不全)和肾脏水平 (慢性肾功能不全),不建议长期服用这些药物

我们建议进行手术的另一个重要情况是由于存在发生 Barrett 食管的风险,这是一种食管癌前病变(食管黏膜发育不良),可能会变成食管癌,原因是食管黏膜无法切除。承受酸加上不断的刺激是 它会导致食管粘膜细胞脱屑,必须更换这些细胞,直到机制发生故障并变成恶性。

 

所以今天可以治愈反流 通过手术持续,避免食管损伤,这可能会发展为癌前病变或恶性病变。

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