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肥胖与 胃食管反流
¿Qué Ocasiona el Reflujo?
Al comer, los alimentos pasan de la boca al estómago a través de un tubo que se llama esófago. En el extremo inferior del esófago hay un pequeño anillo muscular que se denomina esfínter esofágico inferior (EEI).
El EEI funciona como válvula de una vía, al permitir que pasen los alimentos hacia el estómago. Normalmente el EEI se cierra de inmediato después de tragar a fin de impedir que retrocedan los jugos gástricos —que tienen un alto contenido de ácido— al esófago.
El reflujo gastroesofágico ocurre cuando el EEI no funciona como corresponde y permite que el ácido retroceda y queme la porción inferior del esófago. Esto irrita e inflama al esófago, y ocasiona la sensación de acidez, y con el tiempo puede incluso dañar el esófago.
是什么导致反流？
当您进食时，食物会通过称为食道的管子从您的嘴巴进入您的胃部。在食道的下端是一个小的肌肉环，称为下食道括约肌 (LES)。
LES 用作单向阀，允许食物进入胃部。 LES 通常在吞咽后立即关闭，以防止高度酸性的胃液回流到食道中。
胃食管反流发生在 LES 不能正常工作并允许酸回流并灼伤食管下部时。这会刺激食道并使食道发炎，引起胃灼热感，久而久之甚至会损害食道。
哪些因素会导致反流？
有些人的括约肌 (LES) 天生就很弱。然而，对于其他人来说，脂肪和辛辣食物、某些类型的药物、紧身衣服、吸烟、酗酒、剧烈运动或身体姿势的变化（弯腰或躺下）会导致 LES 松弛和发生反流。许多胃食管反流患者可能存在裂孔疝（胃食管反流的常用术语），但它可能不会引起胃灼热症状。
尼森技术
Nissen 胃底折叠术是治疗的首选技术 裂孔疝，以及治疗胃食管反流最常见的手术技术，一旦药物治疗失败
手术技术
在胃底折叠术中， 胃底 （上部）胃部皱纹或皱襞，围绕在胃的远端部分 食道，因此保持锚定以加强下食道括约肌的闭塞功能。食管裂孔通过缝合进一步缩小，以预防或治疗伴随的食管裂孔疝，其中胃底挤压通过裂孔。 食管裂孔 的 隔膜
胃底折叠切口的类型。
在 Nissen 胃底折叠术中，也称为完全胃底折叠术，胃底围绕食道的整个圆周折叠 360°。常规执行此操作 腹腔镜当用于缓解胃排空延迟患者的反流症状时，它通常与幽门手术联合使用，无论是幽门切开术还是幽门成形术。